- 毛昀;蔡亚芳;谢飞宇;薛鹏;朱世杰;
目的筛选转移性乳腺癌患者预后相关关键基因,构建并验证转移性乳腺癌患者的预后预测模型。方法从GEO数据库获取转移性乳腺癌组织基因表达数据集GSE124648,筛选转移性乳腺癌组织与乳腺癌原发灶组织、转移性乳腺癌组织与正常乳腺组织之间的差异表达基因(DEGs),并进行基因本体(GO)功能富集、京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。将140例转移性乳腺癌患者数据集随机分为训练集(72例)和测试集(68例)。利用LASSO&COX回归模型对训练集进行转移性乳腺癌患者预后相关关键基因的筛选,构建出训练集转移性乳腺癌患者预后预测模型。根据风险值中位数将训练集患者分为高、低风险组,绘制Kaplan-Meier生存曲线分析中位生存时间,绘制ROC曲线对模型进行预测效能评价。将预后预测模型应用于测试集患者,检验预后预测模型的预测效能。结果筛选出287个转移性乳腺癌组织DEGs,包括29个高表达基因和258个低表达基因,DEGs的功能主要涉及乳腺癌细胞增殖和迁移、细胞外基质调节降解、血管生成、免疫炎症反应等,其中EGFR、GEM、PTPRB、RARRES1、LAMA4、NFAT5、LHFP等7个基因为转移性乳腺癌患者预后相关关键基因。构建训练集转移性乳腺癌患者预后预测模型:风险值=(0. 279×EGFR)+(0. 704×GEM)+(0. 326×PTPRB)+(0. 138×RARRES1)+(-0. 570×LAMA4)+(0. 262×NFAT5)+(-0. 555×LHFP)。训练集中高风险组患者的中位生存时间明显低于低风险组患者(P <0. 001),转移性乳腺癌患者3年生存率的曲线下面积为0. 787。测试集中高风险组患者的中位生存时间亦明显低于低风险组患者(P <0. 05),转移性乳腺癌患者3年生存率的曲线下面积为0. 785。结论成功构建了由EGFR、GEM、PTPRB、RARRES1、LAMA4、NFAT5、LHFP等7个基因组成的转移性乳腺癌患者预后预测模型。
2020年21期 v.60;No.1179 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：120 ] - 郑诗豪;陈忠仪;黄绍崧;刘宇清;黄绳跃;
目的采用生物信息学方法分析脑胶质瘤组织与正常脑组织间的差异表达基因,并筛选脑胶质瘤发生发展的关键调控基因。方法选取GEO数据库中编号为GSE2223的脑胶质瘤表达谱芯片,利用R语言limma包筛选出芯片中脑胶质瘤与正常脑组织的差异表达基因。使用R语言的org. Hs. eg. db包对差异表达基因进行GO功能富集,利用DAVID 6. 8(https://david. ncifcrf. gov/)在线分析网站对差异表达基因进行KEGG信号通路分析。为筛选肿瘤发生发展关键调控基因,将差异表达基因导入STRING(https://string-db. org/)网站,构建差异表达基因编码的蛋白间相互作用(PPI)网络图,根据蛋白间临近相互作用对计数,选取前20个差异表达基因,即为可能参与脑胶质瘤发生发展的关键调控基因。结果共筛选出107个差异表达基因,其中上调的基因48个、下调的基因59个。对差异表达基因的GO功能富集结果显示,差异表达基因在细胞组分上的改变主要表现在运输囊泡膜、神经远端轴突、神经轴突等结构上,分子功能变化主要集中在突触融合蛋白、钙调蛋白、磷脂酶结合蛋白等功能上;生物学过程体现在神经递质分泌、运输及释放、突触囊泡周期的调节等生物学过程上。KEGG信号通路分析结果显示,差异表达基因与肿瘤蛋白聚糖通路、催产素信号通路、胰岛素分泌通路等有关。PPI网络图中蛋白间相互作用对数前20的差异表达基因分别为CAMK2A、CPLX2、SYP、RAB3A、GABRA1、TYROBP、CAMK2B、NEFL、STXBP1、VSIG4、GAD2、RBFOX1、HPCAL4、NRGN、PNMAL2、CDK5R2、LGI3、ABCA1、COL4A2、ITPR1。结论与正常脑组织相比,脑胶质瘤组织中有107个差异表达基因;差异表达基因与神经元活动相关,参与介导肿瘤蛋白聚糖、催产素信号等通路; CAMK2A、CPLX2、SYP、RAB3A等20个差异表达基因可能为脑胶质瘤发生发展的关键调控基因。
2020年21期 v.60;No.1179 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K] [下载次数：272 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：147 ] - 刘健平;鲁洋;曾建明;陈茶;
目的筛选大肠埃希菌中细胞分裂抑制子(Sdi A)的潜在调控基因。方法将大肠埃希菌E. coli SM10λpir野生株、E. coli SM10λpir Sdi A敲除株、E. coli SM10λpir Sdi A过表达回复株分别加入N-酰基-L-高丝氨酸内酯(AHLs)信号分子处理,记为AHLs处理组;对应三种菌株分别加入等量DMSO处理,记为非AHLs处理组。两组菌株基因转录组测序后,通过R语言edgeR软件包筛选差异表达基因。选取两组内E. coli SM10λpir Sdi A敲除株与E. coli SM10λpir野生株之间、E. coli SM10λpir Sdi A过表达回复株与E. coli SM10λpir Sdi A敲除株之间同时出现差异性表达的基因,即为有/无AHLs信号分子时Sdi A的潜在调控基因,并进行组间比对,观察有/无AHLs信号分子时Sdi A潜在调控基因的变化。结果非AHLs处理组中,E. coli SM10λpir Sdi A敲除株与E. coli SM10λpir野生株之间、E. coli SM10λpir Sdi A过表达回复株与E. coli SM10λpir Sdi A敲除株之间同时出现差异性表达的基因为nar H、nar J、nar I、yee E、yeeR、paa E、flu。AHLs处理组中,E. coli SM10λpir Sdi A敲除株与E. coli SM10λpir野生株之间、E. coli SM10λpir Sdi A过表达回复株与E. coli SM10λpir Sdi A敲除株之间同时出现差异性表达的基因为hcp、ytf E、hcr、hmp、nar H、nar J、nar I、yee E、yeeR、flu、ydi V、hdh A。nar H、nar J、nar I、yee E、yeeR、flu基因在两组中均为Sdi A的潜在调控基因,hcp、ytf E、hcr、hmp、ydi V、hdh A基因仅在AHLs信号分子存在时为Sdi A的潜在调控基因。结论大肠埃希菌中,Sdi A的潜在调控基因有nar H、nar J、nar I、yee E、yeeR、flu、paa E、hcp、ytf E、hcr、hmp、ydi V、hdh A,其中对hcp、ytf E、hcr、hmp、ydi V、hdh A基因的调控依赖于AHLs信号分子。
2020年21期 v.60;No.1179 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：94 ] - 谭亚琦;徐文俊;何焱玲;
目的观察转染Survivin shRNA的皮肤鳞状细胞癌(c SCC)细胞系凋亡、增殖及NF-κB信号通路相关蛋白的表达变化。方法取Survivin mRNA相对表达量最高的c SCC细胞系A431细胞分为sh-Survivin组和sh-NC组,sh-Survivin组细胞转染Survivin shRNA,sh-NC组细胞转染NC shRNA。两组细胞转染48 h后,采用细胞周期实验检测各组细胞凋亡率。两组细胞转染第1、2、3、4 d时,采用MTS法检测两组细胞增殖能力(以OD值表示)。两组细胞转染48 h后,采用Western Blotting法检测两组细胞NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、磷酸化IκB激酶α/β(pIKKα/β)、磷酸化p65(p-p65)蛋白。结果 sh-Survivin组、sh-NC组细胞凋亡率分别为19. 21%±2. 54%、4. 52%±0. 31%,两组相比,P <0. 05。sh-Survivin组细胞第1、2、3、4 d时的OD值分别为0. 27±0. 01、0. 32±0. 04、0. 37±0. 03、0. 54±0. 08,sh-NC组分别为0. 27±0. 02、0. 38±0. 03、0. 67±0. 05、0. 88±0. 07,其中sh-Survivin组细胞第3、4 d时的OD值显著低于sh-NC组(P均<0. 05)。sh-Survivin组中IκBα、p-IKKα/β、p-p65蛋白的相对表达量分别为0. 61±0. 11、0. 13±0. 06、0. 09±0. 05,sh-NC组分别为0. 11±0. 04、0. 76±0. 15、0. 81±0. 19,两组相比,P均<0. 05。结论转染Survivin shRNA的c SCC细胞系凋亡率升高、增殖能力下降、NF-κB信号通路受到抑制;干扰Survivin可能通过抑制NF-κB信号通路促进c SCC细胞凋亡、抑制c SCC细胞增殖。
2020年21期 v.60;No.1179 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 653K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：84 ] - 刘志礼;宜建英;王丹丹;邓慧婷;刘树业;
目的观察长链非编码RNA KCNQ1OT1在肝癌组织和肝癌细胞系中表达及对肝癌干细胞自我更新能力的调节作用,并探讨其机制。方法采用RT-PCR法检测肝癌组织与癌旁组织、肝癌细胞系(Huh7、SMMC7721、Hep3B)与人永生化正常肝上皮细胞LO2中KCNQ1OT1。使用肝癌细胞系Huh7筛选获得CD13+CD133+的肝癌干细胞,分为A、B、C组,B组转染小干扰RNA技术抑制KCNQ1OT1表达的KCNQ1OT1敲降质粒KCNQ1OT1 shRNA,C组转染KCNQ1OT1 shRNA后转染YAP1过表达载体。采用细胞成球实验观察各组肝癌干细胞成球能力,采用克隆形成实验观察各组肝癌干细胞克隆形成能力,采用CCK8实验观察各组肝癌干细胞增殖能力。采用RT-PCR法检测各组肝癌干细胞中Hippo-YAP通路靶基因Yap1、Birc5、Foxm1 mRNA。结果肝癌组织中KCNQ1OT1的相对表达量高于癌旁组织(P <0. 05),Huh7、SMMC7721、Hep3B细胞中KCNQ1OT1的相对表达量高于L02细胞(P均<0. 05)。B组肝癌干细胞成球率、克隆形成数、24、48、72、96 h时的OD值均低于A、C组(P均<0. 05)。B组肝癌干细胞中Yap1、Birc5、Foxm1 mRNA相对表达量均低于A、C组(P均<0. 05)。结论 KCNQ1OT1在肝癌组织和肝癌细胞系中高表达;抑制KCNQ1OT1表达可以降低肝癌干细胞的自我更新能力,高表达YAP1可拮抗此过程; KCNQ1OT1可能是通过激活Hippo-YAP信号通路影响肝癌干细胞的自我更新能力。
2020年21期 v.60;No.1179 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：117 ] - 赵刚;武青生;赵延礼;马生彪;王巍;穆元忠;
目的观察长链非编码RNA睾丸发育相关基因1(lncRNA TDRG1)、微小RNA-194-3p(miR-194-3p)在直肠癌组织中的表达变化,及其对直肠癌细胞凋亡、放疗敏感性的影响。方法收集直肠癌组织及癌旁组织,采用RT-qPCR法检测直肠癌组织及癌旁组织中lncRNA TDRG1、miR-194-3p。使用Lnc Base Predicted v. 2在线预测网站分析lncRNA TDRG1的靶基因,采用双荧光素酶报告基因实验验证lncRNA TDRG1的靶基因。取人直肠癌细胞系SW1643分别转染si-TDRG1、si-NC、miR-194-3p mimics、miR-NC、si-TDRG1+anti-miR-194-3p、si-TDRG1+anti-miRNC,记为si-TDRG1组、si-NC组、miR-194-3p组、miR-NC组、si-TDRG1+anti-miR-194-3p组、si-TDRG1+anti-miR-NC组,采用流式细胞术测算各组细胞凋亡率,采用Western blotting法检测各组细胞中Bcl-2、Bax蛋白表达,采用克隆形成实验测算各组细胞放疗敏感性[以细胞存活分数、放射增敏比(SER)表示]。结果直肠癌组织中lncRNA TDRG1的相对表达量高于癌旁组织,miR-194-3p的相对表达量低于癌旁组织(P均<0. 05)。转染WT-TDRG1、miR-194-3p mimics的SW1643细胞荧光素酶活性低于转染WT-TDRG1、miR-NC的SW1643细胞(P <0. 05)。siTDRG1组细胞凋亡率高于si-NC组,miR-194-3p组细胞凋亡率高于miR-NC组,si-TDRG1+anti-miR-194-3p组细胞凋亡率低于si-TDRG1+anti-miR-NC组(P均<0. 05)。si-TDRG1组Bcl-2蛋白相对表达量低于si-NC组,Bax蛋白相对表达量高于si-NC组(P <0. 05); miR-194-3p组Bcl-2蛋白相对表达量低于miR-NC组,Bax蛋白相对表达量高于miR-NC组; si-TDRG1+anti-miR-194-3p组Bcl-2蛋白相对表达量高于si-TDRG1+anti-miR-NC组,Bax蛋白相对表达量低于si-TDRG1+anti-miR-NC组(P均<0. 05)。si-TDRG1组、si-NC组细胞存活分数分别为0. 330、0. 657,SER为2. 016; miR-194-3p组、miR-NC组细胞存活分数分别为0. 370、0. 669,SER为1. 913; si-TDRG1+anti-miR-194-3p组、si-TDRG1+anti-miR-NC组细胞存活分数分别为0. 547、0. 320,SER为0. 574。结论直肠癌组织中lncRNA TDRG1高表达、miR-194-3p低表达;干扰lncRNA TDRG1可能是通过靶向miR-194-3p促进直肠癌细胞凋亡、提高放疗敏感性。
2020年21期 v.60;No.1179 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：108 ] - 刘子歌;宋国瑞;张晨;李燕;刘心蕊;陈德胜;
目的观察白藜芦醇对钛颗粒诱导小鼠巨噬细胞株RAW264. 7形成的破骨细胞数量及F-actin环面积影响,并探讨其机制。方法将小鼠巨噬细胞株RAW264. 7分为Sham组、Vehicle组、Low-Res组、Mid-Res组、HighRes组,Sham组加入完全培养基,Vehicle组加入钛颗粒+完全培养基,Low-Res组加入钛颗粒+完全培养基+白藜芦醇(1μmol/L),Mid-Res组加入钛颗粒+完全培养基+白藜芦醇(10μmol/L),High-Res组加入钛颗粒+完全培养基+白藜芦醇(15μmol/L)。各组细胞培养5天后,采用TRAP染色法检测各组破骨细胞数,采用鬼笔环钛染色法检测各组破骨细胞F-actin环面积,采用Realtime-PCR法检测各组细胞中TNF-α、IL-1βmRNA,采用ELISA法检测各组细胞中TNF-α、IL-1β蛋白,采用Western blotting法检测各组细胞p-p65、p-IκB蛋白。结果 Vehicle组可观察到较多体积较大、酒红色、内含多个细胞核的破骨细胞,而应用不同浓度白藜芦醇干预后,破骨细胞数随着药物浓度的增加而减少; Sham组、Vehicle组、Low-Res组、Mid-Res组、High-Res组破骨细胞数分别为0、(145. 31±7. 87)个、(129. 63±4. 12)个、(85. 51±3. 65)个、(69. 76±5. 63)个,其中Vehicle组和Low-Res组破骨细胞数相比,P>0. 05,其余组间相比,P均<0. 05。Vehicle组可观察到少量较大的F-actin环,Low-Res组、Mid-Res组的F-actin环较Vehicle组略有减少,High-Res组多核细胞明显减少; Sham组、Vehicle组、Low-Res组、Mid-Res组、High-Res组F-actin环面积分别为0、(3 642. 31±987. 01)μm2、(3 265. 75±871. 98)μm2、(2 497. 45±712. 61)μm2和(1 741. 81±716. 07)μm2,组间相比,P均<0. 05。Low-Res组、Mid-Res组、High-Res组细胞中TNF-αmRNA、IL-1βmRNA、TNF-α蛋白、IL-1β蛋白、p-p65蛋白、p-IκB蛋白相对表达量或表达水平均低于Vehicle组,且降低程度与白藜芦醇浓度有关。结论白藜芦醇呈浓度依赖性对钛颗粒诱导小鼠巨噬细胞株RAW264. 7形成的破骨细胞数量及F-actin环面积产生抑制作用,其抑制作用的机制与NF-κB信号通路有关。
2020年21期 v.60;No.1179 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K] [下载次数：351 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：107 ] - 韩旭;许鑫鑫;孟月茹;陈倩倩;韩雪;盛燕;
目的分析鲜胚移植后发生异位妊娠的危险因素。方法进行体外受精-胚胎移植并获得临床妊娠的4 195个新鲜胚胎移植(鲜胚移植)周期,根据妊娠结局分为异位妊娠组(80个周期)和宫内妊娠组(4 115个周期),观察并比较两组患者的一般资料[年龄、体质量指数(BMI)]、卵巢功能指标[抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡生成激素(FSH)、窦卵泡(AFC)数目]、不孕因素(输卵管因素、非输卵管因素)、既往异位妊娠史、促排卵周期情况[促性腺激素(Gn)总量、绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平、HCG日子宫内膜厚度]、辅助生殖实验室情况[受精方式(IVF或ICSI)、鲜胚移植时间(第3天或第5天)、胚胎移植数目(1个或2个)],采用二分类Logistic回归分析法分析鲜胚移植后发生异位妊娠的危险因素。结果异位妊娠组输卵管因素导致不孕者、HCG日E2水平≥3 500 pg/m L者、HCG日子宫内膜厚度<0. 9 cm者、第3天鲜胚移植者、移植胚胎数目2个者与宫内妊娠组相比,P均<0. 05。输卵管因素导致不孕、HCG日E2水平≥3 500 pg/m L、HCG日子宫内膜厚度<0.9 cm、第3天鲜胚移植是鲜胚移植后发生异位妊娠的独立影响因素(P均<0. 05)。结论输卵管因素导致不孕、HCG日E2水平≥3 500 pg/m L、HCG日子宫内膜厚度<0.9 cm、第3天鲜胚移植是鲜胚移植后发生异位妊娠的危险因素。
2020年21期 v.60;No.1179 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：99 ] - 李杰;祖丽皮耶姆·希尔;海热尼沙·阿不都克日木;排则莱提·艾海提;彭辉;
目的观察外周血血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)水平对急性心肌梗死(AMI)的诊断效能。方法接受冠状动脉造影检查的患者374例,根据AMI诊断标准和冠状动脉造影检查结果分为AMI组(218例)和对照组(156例)。采用酶联免疫吸附实验检测两组患者外周血ADAMTS13,并作比较。收集两组患者的年龄、性别、BMI、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史等一般资料,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、左室舒张期内径、D-二聚体、纤维蛋白原、血小板计数、血小板平均体积、血小板比积、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯等实验室检测指标,并作比较;将两组差异有统计学意义的指标作为自变量,以AMI为因变量,采用二分类Logistic回归分析法分析AMI的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价外周血ADAMTS13水平对AMI的诊断效能。结果 AMI组患者外周血ADAMTS13水平为749. 44(340. 66,1 395. 31) ng/m L,对照组患者外周血ADAMTS13水平为1 251. 15 (561. 80,2 431. 81) ng/m L,两组相比,P <0. 001。两组患者的平均年龄、男性占比、有糖尿病史、有吸烟史、有饮酒史、CK-MB、LVEF、BNP、左室舒张内径、D-二聚体、纤维蛋白原、血小板平均体积、血小板比积、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标相比,P均<0. 05。外周血ADAMTS13水平、甘油三酯水平、空腹血糖水平、纤维蛋白原水平、血小板比积是AMI的独立影响因素。外周血ADAMTS13水平诊断AMI的曲线下面积为0. 64,取截断值为993. 26 ng/m L时,外周血ADAMTS13水平诊断AMI的敏感度为62. 6%、特异度为60. 8%。结论 AMI患者外周血ADAMTS13水平降低;外周血ADAMTS13水平、甘油三酯水平、空腹血糖水平、纤维蛋白原水平、血小板比积是AMI的独立影响因素;检测外周血ADAMTS13水平有助于AMI的诊断。
2020年21期 v.60;No.1179 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：149 ] - 王兴强;刘懿禾;蔡金贞;张景晓;陆伟;
目的观察实体器官移植受者的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)定植情况,为器官移植受者CRE的预防和治疗提供策略。方法器官移植受者523例,记为研究组,其中成人肝移植受者172例、小儿肝移植受者157例、肾移植受者177例、胰肾联合移植受者17例。选取小儿亲体肝移植供者62例,作为对照组。所有患者转入、转出ICU时分别留取肛拭子,使用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定。肛拭子筛查CRE阳性的患者,视为CRE定植者。观察并比较两组CRE定植情况(CRE检出率、CRE定植阳性率),观察患者转入/转出ICU时CRE定植情况。留取CRE定植者血液、无菌体液、痰液及尿液进行细菌培养和菌种鉴定,CRE培养阳性者视为CRE感染者,观察两组患者中因CRE感染导致死亡的患者情况。结果两组患者共行肛拭子检测1 420例次,其中CRE阳性菌株134株,占比9. 4%,包括肺炎克雷伯菌104株、大肠埃希菌29株、阴沟肠杆菌1株。研究组CRE检出率、CRE定植阳性率高于对照组(P <0. 05)。小儿肝移植受者CRE定植阳性率高于其他类型器官移植受者(P均<0. 05)。37例患者转入ICU时无CRE定植,转出ICU时存在CRE定植; 24例患者转入ICU时存在CRE定植,转出ICU时无CRE定植; 21例患者转入和转出ICU时均有CRE定植。研究组因CRE感染导致死亡患者8例,其中小儿肝移植受者7例、成人肝移植受者1例,对照组因CRE感染导致死亡患者0例。结论实体器官移植受者CRE检出率、CRE定植阳性率升高,其中小儿肝移植受者CRE定植阳性率最高,可能会增加小儿肝移植受者因CRE感染导致的死亡率。
2020年21期 v.60;No.1179 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：149 ]
- 赵兴辉;叶柳凤;林小田;
目的观察镰形棘豆总黄酮灌胃对乙型肝炎(乙肝)大鼠肝损伤的改善作用,并探讨其作用机制。方法以乙肝病毒对大鼠进行尾静脉注射,建立乙肝大鼠模型。将乙肝模型大鼠随机分为模型组(生理盐水灌胃)、镰形棘豆总黄酮低剂量组(70 mg/kg的镰形棘豆总黄酮灌胃)、镰形棘豆总黄酮中剂量组(140 mg/kg的镰形棘豆总黄酮灌胃)、镰形棘豆总黄酮高剂量组(280 mg/kg的镰形棘豆总黄酮灌胃)、阿昔洛韦组(0. 2 mg/kg的阿昔洛韦灌胃)各12只,以正常大鼠12只为对照组(生理盐水灌胃)。各组大鼠灌胃24 h后,取尾静脉血,采用ELISA试剂盒检测血清HBs Ag、HBe Ag,采用全自动生化分析仪测定血清ALT、AST。尾静脉取血后处死大鼠,解剖获得肝组织,HE染色后,观察肝组织病理形态。取大鼠肝组织,采用蛋白免疫印迹法检测各组大鼠肝组织纤维化相关蛋白及TGF-β/Smad3通路相关蛋白。结果与对照组相比,模型组大鼠血清HBs Ag、HBe Ag、ALT、AST水平明显升高(P均<0. 05),肝组织出现肝小叶结构紊乱、肝细胞变性坏死、数量减少、肝组织局部坏死、有炎性细胞浸润及纤维结缔组织增生等病理损伤,大鼠肝组织纤维连接蛋白(FN)、四型胶原(Col IV)、TGF-β、p-Smad3/Smad3蛋白相对表达量明显升高(P均<0.05)。与模型组相比,镰形棘豆总黄酮低、中、高剂量组、阿昔洛韦组大鼠血清HBs Ag、HBe Ag、ALT、AST水平均降低(P均<0. 05),且镰形棘豆总黄酮各剂量之间有剂量依赖性(P均<0. 05),镰形棘豆总黄酮高剂量组与阿昔洛韦组差异无统计学意义(P均>0. 05);大鼠肝组织病理损伤减轻;大鼠肝组织FN、Col IV、TGF-β、p-Smad3/Smad3蛋白相对表达量均降低(P均<0. 05),且镰形棘豆总黄酮各剂量之间有剂量依赖性(P均<0. 05),镰形棘豆总黄酮高剂量组与阿昔洛韦组差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论镰形棘豆总黄酮可改善乙肝大鼠肝组织损伤,抑制其纤维化,保护其肝功能,其作用机制与下调TGF-β/Smad3通路有关。
2020年21期 v.60;No.1179 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：73 ] - 梁钰华;杨育辉;邓晓冬;林成创;
目的观察石斛灌胃对非酒精性脂肪肝(NAFLD)小鼠肝细胞内脂肪过度沉积的改善作用,并探讨其机制。方法取10只C57BL/6J雄性小鼠作为正常对照组,普通饲料喂养,剩余30只小鼠用高糖高脂饲料连续饲养12周,建立NAFLD模型后随机分成模型组、石斛低剂量组、石斛高剂量组,每组10只。石斛低剂量组、石斛高剂量组分别给予200 mg/(kg·d)、400 mg/(kg·d)石斛汤剂灌胃,模型组、正常组均灌服等体积生理盐水,连续灌胃14周。灌胃结束后,观察各组小鼠体形、体质量、腹围、皮毛光泽度及活动量等总体状态。灌胃结束后,各组小鼠禁食12 h,眼下静脉丛取血,采用生化测试试剂盒检测血清TG、TC、AST、ALT。灌胃结束后处死小鼠,取肝脏组织,伊红-苏木素染色后镜下观察肝脏组织病理。采用PT-PCR法检测各组小鼠肝脏组织中固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1c) mRNA、脂肪酸合成酶(FAS) mRNA。采用Western Blotting法检测各组小鼠肝脏组织中p-mTOR蛋白。结果模型组小鼠体形明显大于正常组,体质量和腹围也较正常组明显增加,动作自如,但皮毛粗糙失去光泽且易脱毛。石斛低剂量组、石斛高剂量组小鼠活动量正常,活动灵敏,精神正常,皮毛光泽。正常组、石斛低剂量组、石斛高剂量组小鼠血清TG、TC、AST、ALT水平均低于模型组(P均<0. 05)。模型组小鼠肝细胞肿大,脂滴较多,并有脂肪囊肿形成;石斛低、高剂量组小鼠肝脏中脂肪肝转态减轻。正常组、石斛低剂量组、石斛高剂量组小鼠肝脏组织中SREBP1c mRNA、FAS mRNA相对表达量均低于模型组(P均<0. 05),且石斛高剂量组小鼠肝脏组织中SREBP1c mRNA、FAS mRNA相对表达量均低于石斛低剂量组(P均<0. 05)。正常组、石斛低剂量组、石斛高剂量组小鼠肝脏组织中p-mTOR蛋白相对表达量均低于模型组(P均<0. 05),且石斛高剂量组小鼠肝脏组织中pm TOR蛋白相对表达量低于石斛低剂量组(P均<0. 05)。结论石斛灌胃可改善NAFLD小鼠的肝细胞内脂肪过度沉积,其机制可能与参与m TOR信号通路的调节有关。
2020年21期 v.60;No.1179 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：90 ] - 王娟;向燕;韩素霞;
目的观察尾静脉注射c-SKI过表达慢病毒重组质粒对心肌纤维化小鼠的心室重构、心肌组织纤维化改善作用,并探讨其机制。方法将40只C57小鼠随机分为对照组、模型组、模型+c-SKI慢病毒质粒转染组(LVSKI组)和模型+空白病毒质粒转染组(LV-NC组)。模型组、LV-SKI组、LV-NC组采用皮下注射异丙肾上腺素的方法构建小鼠心肌纤维化模型。LV-SKI组在建模第18天开始每隔3天尾静脉注射c-SKI过表达的慢病毒重组质粒p LVX-IRES-Puro-SKI,持续至30天; LV-NC组在建模第18天开始每隔3天尾静脉注射空白病毒质粒,持续至30天;模型组注射等量生理盐水;对照组不作处理。第30天时使用心脏超声检查各组小鼠心率(HR)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、舒张末期内径(LVIDd)、左室射血分数(EF%)、左心室短轴缩短率(FS%)等心功能指标;麻醉后取小鼠心脏,分离出左心室,分别称取心脏重量(HW)、左心室重量(LVM),计算心脏质量指数(HMI)、左心室质量指数(LVMI);取各组小鼠心脏组织标本,Masson染色后观察小鼠心肌组织,计算胶原容积分数(CVF);取各组小鼠心脏组织标本,采用免疫组化法检测各组小鼠心肌组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白,采用Western Blotting法检测各组小鼠心肌组织中Smad3、P-Smad3蛋白,测算P-Smad3/Smad3。结果与对照组相比,模型组小鼠HR、LVIDs、LVIDd升高,EF%、FS%降低(P均<0. 01);与LV-NC组相比,LV-SKI组小鼠HR、LVIDs、LVIDd降低,EF%、FS%升高(P均<0. 01)。与对照组相比,模型组小鼠HW、LVM、HMI、LVMI均升高(P均<0. 01);与LV-NC组相比,LV-SKI组小鼠HW、LVM、HMI、LVMI均降低(P均<0. 01)。模型组心肌细胞结构紊乱,间隔显著增宽,间质增多,可见有大量束状的蓝色胶原纤维;与模型组和LV-NC组相比,LV-SKI组上述病理变化有所减轻。与对照组相比,模型组小鼠CVF升高(P <0. 01);与LV-NC组相比,LV-SKI组小鼠CVF降低(P <0. 01)。与对照组相比,模型组小鼠Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白相对表达量和P-Smad3/Smad3均升高(P均<0. 05);与LV-NC组相比,LV-SKI组小鼠Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白相对表达量和P-Smad3/Smad3均降低(P均<0. 05)。结论过表达c-SKI可改善心肌纤维化小鼠的心室重构、心肌组织纤维化,其机制可能与调控TGFβ1/Smad信号通路活性有关。
2020年21期 v.60;No.1179 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：103 ]
- 胡子龙;张志成;李大伟;帅维正;邹剑锋;李哲;李琦;
目的观察经鼻高流量氧疗装置(HFNC)和传统简易呼吸器(AMBU)在快速诱导经口气管插管中的应用效果。方法 40例气管插管适应症患者,依据充氧方式的不同分为HFNC组(19例)和AMBU组(21例),HFNC组以HFNC预充氧,ABMU组以ABMU预充氧。两组患者均通过静脉注射丙泊酚实施快速诱导,然后进行经口气管插管。插管过程中,HFNC组继续供氧,ABMU组移除ABMU。记录并比较两组患者快速诱导经口气管插管过程中最低末梢血氧饱和度(Sp O2)、预充氧过程中Sp O2升高值、经口气管插管过程中Sp O2降低值、经口气管插管时间、手法开放通气患者比例。记录并比较两组患者严重低血压事件、呕吐误吸事件、机械通气过程中呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数及28天内死亡例数。结果 HFNC组快速诱导经口气管插管过程中最低Sp O2为93%[91%,96%]、经口气管插管过程中Sp O2降低值为3%[2%,7%]、手法开放通气患者比例为15. 78%,ABMU组快速诱导经口气管插管过程中最低Sp O2为88%[81%,90%]、经口气管插管过程中Sp O2降低值为10%[8%,12%]、手法开放通气患者比例为66. 67%,两组相比,P均<0. 05。两组预充氧过程中Sp O2升高值、经口气管插管时间无差异(P均>0. 05)。两组严重低血压事件、呕吐误吸事件、机械通气过程中VAP、28天内死亡例数无差异(P均>0. 05)。结论与ABMU相比,在快速诱导经口气管插管过程中应用HFNC能更好的维持氧合,减少手法开放通气比例,且不增加不良反应和28天内死亡例数。
2020年21期 v.60;No.1179 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：98 ] - 魏玉磊;刘腾飞;韩媛媛;袁伟;王宇琛;郑茂东;董跃华;张振明;
目的观察新辅助化疗联合手术治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌的临床疗效。方法ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者77例,分为观察组40例、对照组37例。观察组接受2个疗程新辅助化疗后,进行化疗效果评估,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD),计算客观缓解率(ORR);观察并记录观察组患者新辅助化疗的不良反应。若病情无明显进展或转移,行手术治疗。新辅助化疗前确定临床T分期、N分期,术后确定病理T分期、N分期,对比临床分期和病理分期变化情况,计算T降期率、N降期率。对照组直接手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、R0切除率(切除后显微镜下无残留)等手术指标和并发症情况,比较两组术后清扫淋巴结总数量、转移淋巴结数量、病人转移率、淋巴结转移率,采用免疫组化SP法测算两组术后病理标本中Ki-67阳性表达率,采用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析。结果观察组新辅助化疗后,CR 3例,PR 18例,SD 17例,PD 2例,ORR为52. 5%,T降期率为35%,N降期率为42. 5%,8例出现Ⅲ级不良反应,经过治疗后基本恢复。观察组中38例患者接受手术治疗。观察组R0切除率高于对照组(P <0. 05),两组手术时间、术中出血量等手术指标和术后并发症例数无显著差异(P均>0. 05)。观察组转移淋巴结数量、淋巴结转移率、病人转移率均低于对照组(P均<0. 05)。观察组术后病理标本中Ki-67阳性表达率低于对照组(P <0. 05)。观察组术后1、2、3年的总生存率和中位OS均高于对照组(P均<0. 05),观察组术后1、2、3年的无进展生存率和中位PFS均高于对照组(P均<0. 05)。结论新辅助化疗联合手术治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌是安全有效的,有助于降低术前临床分期、抑制肿瘤增殖、提高R0切除率、减少淋巴结转移,进而改善患者预后。
2020年21期 v.60;No.1179 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1157K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：88 ] - 赵芳;潘晓玉;
目的分析妊娠相关胃癌患者的临床资料,探讨其有效诊断及治疗方法。方法对5例妊娠相关胃癌患者的临床资料作回顾性分析。结果 5例妊娠相关胃癌患者孕期均无特异性症状,3例产后出腹胀腹痛,2例因胎儿宫内生长受限终止妊娠。5例患者均经胃镜或手术确诊为弥漫型胃癌,Ⅳ期,存在盆腹腔远处转移,癌胚抗原(CEA)和(或)糖类抗原(CA199)升高,血红蛋白降低。5例患者分娩新生儿均足月,Apgar评分无异常,出生体质量偏低。5例患者均未能完成胃癌根治手术治疗,1例处于缓解期,余4例在确诊后1年内死亡。结论妊娠相关胃癌早期诊断困难,预后差。对于合并贫血或胎儿宫内生长受限的高危孕产妇,孕期可采用胃镜检查结合CEA及CA199检测以早期诊断,应根据孕周及病变期别选择剖宫产或阴道分娩终止妊娠,可采用手术及化疗治疗。
2020年21期 v.60;No.1179 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：120 ] - 柴宇飞;康凯;赵德强;
目的观察脑胶质瘤组织中肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)、丙酮酸脱氢酶复合物E2(PDC-E2)的表达变化,并探讨其临床意义。方法脑胶质瘤患者79例,均接受手术治疗,术中留取脑胶质瘤组织及癌旁组织,采用免疫组织化学法检测脑胶质瘤组织及癌旁组织中TNFR1、PDC-E2,计算阳性表达率,分析脑胶质瘤组织中TNFR1、PDC-E2阳性表达的相关性及其与脑胶质瘤患者临床病理参数的关系。根据脑胶质瘤组织中TNFR1、PDC-E2检测结果,将患者分为TNFR1阳性表达组、TNFR1阴性表达组和PDC-E2阳性表达组、PDC-E2阴性表达组,分析TNFR1、PDC-E2阳性表达与脑胶质瘤患者预后的关系。结果脑胶质瘤组织中TNFR1、PDC-E2阳性表达率分别为70. 89%、64. 56%,癌旁组织中分别为36. 70%、46. 83%,两者相比,P均<0. 05。脑胶质瘤组织中TNFR1、PDC-E2阳性表达呈正相关关系(r=0. 653,P <0. 05)。TNFR1、PDC-E2阳性表达与脑胶质瘤患者肿瘤直径、WHO肿瘤分级有关(P均<0. 05),而与年龄、性别、病理类型、侵犯脑叶数无关(P均> 0. 05)。TNFR1阳性表达组5年生存率为30. 36%,TNFR1阴性表达组5年生存率为65. 22%,两组相比,P <0. 05。PDC-E2阳性表达组5年生存率为31. 37%,PDC-E2阴性表达组5年生存率为57. 14%,两组相比,P <0. 05。结论与癌旁组织相比,脑胶质瘤组织中TNFR1、PDC-E2阳性表达率升高;脑胶质瘤组织中TNFR1、PDC-E2阳性表达呈正相关关系,并与肿瘤直径、WHO肿瘤分级有关,TNFR1、PDC-E2阳性表达的脑胶质瘤患者术后生存率较低。
2020年21期 v.60;No.1179 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：84 ] - 黄晶;李文影;蔡贞玉;盛威;吴秀萍;
目的观察剖宫产术后再次足月妊娠孕妇阴道试产结果,总结剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的影响因素。方法 224例孕足月剖宫产术后再次妊娠的孕妇,均行阴道试产,观察并记录孕妇生产情况,计算VBAC成功率;观察并记录患者子宫破裂、产后出血、新生儿窒息发生情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析VBAC的影响因素。结果 224例孕妇中,VBAC成功179例,VBAC成功率79. 91%,其中子宫破裂、产后出血、新生儿窒息发生率分别为0. 45%(1/224)、10. 26%(23/224)、1. 34%(3/224)。与剖宫产术后再次妊娠阴道试产失败者比较,VBAC孕妇的身高、入院时子宫颈Bishop评分、自然临产率高,新生儿体质量≥4 000 g比例低(P均<0. 05)。身高、入院时子宫颈Bishop评分、临产方式、新生儿出生体质量≥4 000 g是VBAC的影响因素(P均<0. 05)。结论剖宫产术后再次足月妊娠孕妇阴道试产成功率较高。身高、是否自然临产、入院时宫颈Bishop评分和胎儿巨大是VBAC的影响因素。身高较高、非自然临产、入院时宫颈Bishop评分较高和巨大胎儿的剖宫产术后再次妊娠孕妇应谨慎选择VBAC。
2020年21期 v.60;No.1179 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：115 ] - 高云云;杨素君;王巍巍;丁芳芳;王华锋;
目的总结脑皮质发育畸形患儿的颅脑3. 0T MRI图像特征。方法对55例脑皮质发育畸形患儿的3. 0T MRI图像作回顾性分析。结果 55例脑皮质发育畸形的患儿中,半侧巨脑畸形2例,3. 0T MRI图像表现为一侧大脑半球全部或部分体积增大及皮质发育不良;局灶性皮质发育不良12例,表现为局限性皮层增厚、皮层及皮层下白质信号异常、灰白质分界模糊、Transmantle征和脑沟不规则;结节硬化性皮层错构瘤8例,表现为皮质结节T1WI序列低信号、T2WI序列高信号;无脑回-巨脑回畸形6例,巨脑回畸形表现为脑回增宽平坦、皮质增厚和白质减少,无脑回畸形表现为脑表面光滑、脑沟脑回消失、皮质增厚和白质减少;灰质异位9例,表现为室管膜下、皮层下结节状病灶,其信号与正常灰质相同;多小脑回畸形12例,表现为脑回增多细小、皮质增厚及皮质表面不规则;脑裂畸形6例,表现为大脑半球的异常裂隙从侧脑室的室管膜下延伸到皮层表面的软脑膜,裂隙内衬异位灰质。结论脑皮质发育畸形患儿的3. 0T MRI图像表现多样,不同类型的影像表现差异较大。颅脑3. 0T MRI能清晰显示脑皮质发育畸形的图像特征,有助于对其进行诊断和分类。
2020年21期 v.60;No.1179 73-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：70 ] - 冯毅;柳丽丽;孙致强;
目的比较单纯电凝切割法、普通电切法在经尿道膀胱肿瘤等离子双极电切术(PKRBT)中的应用效果。方法膀胱肿瘤患者175例分为电凝组81例、电切组94例,电凝组在PKRBT中使用单纯电凝切割法切割膀胱肿瘤,电切组在PKRBT中使用普通电切法切割膀胱肿瘤。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、闭孔神经反射发生率、术后尿管留置时间、总住院时间、术后3个月复发率、术后6个月复发率等手术相关指标。结果电凝组手术时间(33±8) min、术中失血量(11±5) m L、闭孔神经反射发生率6. 2%、术后尿管留置时间(6. 9±1. 7) d、总住院时间(9. 8±2. 9) d、术后3个月复发率为0、术后6个月复发率为4. 9%,电切组手术时间(32±12) min、术中失血量(13±5) m L、闭孔神经反射发生率18. 5%、术后尿管留置时间(6. 9±2. 0) d、总住院时间(11. 2±2. 1) d、术后3个月复发率为0、术后6个月复发率为6. 4%,其中电凝组闭孔神经反射发生率与电切组相比,P <0. 05。结论在PKRBT术中使用单纯电凝法切割膀胱肿瘤,可降低闭孔神经反射发生率,且不增加患者的治疗负担及肿瘤复发风险。
2020年21期 v.60;No.1179 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：81 ] - 王佳宁;徐冉;祖洁;徐传英;崔桂云;
目的观察经颅黑质超声检查在帕金森病(PD)诊断中的应用。方法 PD患者109例(PD组)、特发性震颤(ET)患者47例(ET组),两组患者均接受经颅黑质超声检查,黑质回声等级≤Ⅱ级提示黑质回声正常(SN-),黑质回声等级≥Ⅲ级提示黑质回声异常增强(SN+),计算黑质回声强度诊断PD与ET的阳性率、阴性率。依据黑质回声强度,将PD组患者分为PDSN+组、PDSN-组,比较两组患者的年龄、起病年龄、性别、病程等一般资料,分别采用统一帕金森评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评估患者的运动功能,采用改良的Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)量表评估患者的疾病分期,采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能受损情况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的焦虑情况。结果 PD组SN+92例、SN-17例,黑质回声强度诊断PD的阳性率为84. 40%、阴性率为15. 60%; ET组SN+6例、SN-41例,黑质回声强度诊断ET的敏感度为阳性率12. 77%、阴性率为87. 23%。PDSN+组患者年龄(66. 47±8. 29)岁、起病年龄(61. 11±8. 69)岁、男性患者占72. 82%、H-Y分期3. 00(2. 00,3. 00)期、MoCA评分(20. 65±3. 41)分,PDSN-组患者年龄(60. 88±8. 06)岁、起病年龄(55. 41±9. 08)岁、男性患者占47. 06%、H-Y分期2. 00(2. 00,2. 50)期、MoCA评分(22. 76±3. 33)分,两组相比,P均<0. 05。PDSN+组、PDSN-组病程、UPDRSⅢ评分、MMSE评分、HAMD评分、HAMA评分相比,P均> 0. 05。结论经颅黑质超声检查诊断PD的阳性率较高;与黑质回声正常的PD患者相比,黑质回声异常增强的PD患者年龄更大、起病年龄更晚、男性占比更高、处于更晚的临床阶段、认知功能障碍更严重。
2020年21期 v.60;No.1179 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K] [下载次数：437 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：134 ] - 高飞;石少亭;折潇;张世俊;赵航;高莹;
目的观察癫痫患者血清氧化应激水平变化,探讨其与癫痫发作严重程度的相关性。方法癫痫患者68例(癫痫组)、体检健康者60例(对照组),采集晨起空腹肘静脉血,采用比色法检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),比较两组血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平。依据癫痫不同发作类型,将癫痫组分为全身强直阵挛发作组(28例)、部分性发作组(38例),比较两组血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平。依据口服抗癫痫药物种类的不同,将癫痫组分为卡马西平单药治疗组(17例)、丙戊酸钠单药治疗组(32例),比较两组血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平。采用国立医院癫痫发作严重程度量表(NHS3)对癫痫组患者癫痫发作严重程度进行评价,Pearson相关分析法分析癫痫患者血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平与癫痫发作严重程度的相关性。结果癫痫组血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平分别为(6. 82±3. 03)μmol/L、(76. 80±16. 01) U/m L、(6. 51±1. 86) U/m L、(91. 09±10. 50) U/m L,对照组分别为(5. 14±1. 95)μmol/L、(83. 26±12. 05) U/m L、(7. 77±1. 40) U/m L、(111. 18±8. 51) U/m L,两组相比,P均<0. 05。全身强直阵挛发作组、部分性发作组血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平差异无统计学意义(P均>0. 05),卡马西平单药治疗组、丙戊酸钠单药治疗组血清MDA、SOD、CAT、GSH-px水平差异无统计学意义(P均>0. 05)。癫痫患者血清MDA水平与NHS3评分呈正相关(r=0. 299,P <0. 05),癫痫患者血清SOD CAT GSH-px水平与NHS3评分无关(P均> 0. 05)。结论癫痫患者血清MDA水平增高,SOD、CAT、GSH-px水平降低,这种变化与发作类型、口服抗癫痫药物种类无关。癫痫患者血清MDA水平与癫痫发作严重程度呈正相关关系,而血清SOD、CAT、GSH-px水平与癫痫发作严重程度无关。
2020年21期 v.60;No.1179 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：92 ] - 赵永;孙良;李桂涛;宋金涛;戴红臣;毛国顺;
目的观察脓毒血症患儿静脉血培养分离的412株病原菌的菌种及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 1 280例脓毒血症患儿,共培养分离出病原菌412株,采用VITEK2 compact全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定和药敏分析试验。结果 412株病原菌中,革兰氏阳性菌184株,革兰氏阴性菌225株,真菌3株。前6位病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,150株)、嗜麦芽窄食单胞菌(61株)、假单胞菌(38株)、伯克霍尔德菌(26株)、粘质沙雷菌(25株)、产碱杆菌(21株)。178株革兰氏阳性球菌对苯唑西林、青霉素、克林霉素、红霉素等耐药率较高,对利福平、万古霉素、利奈唑胺、替加环素等敏感; 199株革兰氏阴性杆菌对氨曲南、多粘菌素B等耐药率较高,对头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明、米诺环素、头孢哌酮、亚胺培南等敏感。结论脓毒血症患儿血培养阳性的412株病原菌中,主要为CNS、嗜麦芽窄食单胞菌、假单胞菌、伯克霍尔德菌、粘质沙雷菌、产碱杆菌等,种类较多、耐药情况差异较大,对利福平、万古霉素、替加环素、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南及复方新诺明等敏感。
2020年21期 v.60;No.1179 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：87 ] - 范雪洁;陶树东;
目的观察B超引导颈部脓肿穿刺引流的疗效。方法颈部脓肿患者17例,均接受B超引导颈部脓肿穿刺引流,观察并记录穿刺时脓肿最大径,观察并记录穿刺引流术后是否多次穿刺及穿刺的次数、置管后至拔管前B超复查次数、穿刺后是否需要再进行切开引流,观察并记录穿刺引流术后是否存在腺体、血管、神经损伤等穿刺并发症,观察并记录穿刺引流术后是否存在败血症、脓毒血症、纵膈感染等感染并发症,观察并记录穿刺引流术后患者住院时间。结果 17例患者均治疗成功,症状消失,拔除引流管后1～3天无复发,随访6个月无复发。多次穿刺3例,置管后至拔管前复查B超3～8次,穿刺后再行脓肿切开引流1例。17例患者均无穿刺并发症和感染并发症出现。结论 B超引导下颈部脓肿穿刺引流安全有效、治愈率高、并发症少。
2020年21期 v.60;No.1179 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：65 ] - 于春冬;万言珍;李文杰;陈敏;
目的了解青岛地区2015年1月～2018年12月出生的473 497例活产新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)发病情况。方法 473 497例活产新生儿,出生72 h之内采集足跟血,时间分辨荧光分析法(TRFIA)检测促甲状腺激素(TSH)。初次筛查TSH值<8μU/m L者为阴性,初次筛查TSH值异常(TSH值≥8μU/m L)者为初筛阳性,初筛阳性者需复检足跟血TSH,两次足跟血TSH值均异常(TSH值≥8μU/m L)者需召回复查,采集静脉血并检测血清TSH和游离甲状腺素(FT4)进行确诊。血清TSH值增高且FT4值降低者诊断为CH,血清TSH值增高、FT4值正常者诊断为高TSH血症。结果 473 497例新生儿中,初筛阳性者5 859例,其中5 385例接受复检,最终确诊CH 234例、高TSH血症39例,CH筛查阳性率0. 49‰。234例确诊患儿中,足跟血初筛TSH值>11μU/m L者201例(占85. 90%),TSH值8～11μU/m L者19例(占12. 39%),5μU/m L <TSH值<8μU/m L者4例(均为缓采采血者,占1. 71%)。低出生体重儿CH发病率(0. 88‰)高于正常出生体重儿(0. 48‰),早产儿CH发病率(0. 91‰)高于足月产儿(0. 47‰)(P <0. 05)。与广西、陕西、海南、云南、四川、大连比较,青岛地区新生儿首次足跟血TSH异常率高(P均<0. 000 1),与陕西、海南、云南、四川、大连比较,青岛地区新生儿CH筛查阳性率高(P均<0. 05)。结论青岛地区新生儿足跟血TSH检测及再次足跟血检测率均较高。与国内其他地区比较,青岛地区新生儿CH首次足跟血TSH异常率、CH筛查阳性率均较高。
2020年21期 v.60;No.1179 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：137 ]